BRAIN 评分联合外周血单核细胞与高密度 脂蛋白比值对自发性脑出血早期血肿 扩大的预测价值

doi:10.3969/j.issn.1009-6574.2022.01.002

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BRAIN 评分联合外周血单核细胞与高密度 脂蛋白比值对自发性脑出血早期血肿 扩大的预测价值
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                        10.3969/j.issn.1009-6574.2022.01.002
                    
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基金项目:2018 年度“中国脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目”（GN-2018R0009）

The predictive value of BRAIN score combined with the ratio of peripheral blood monocytes to highdensity lipoprotein in early hematoma enlargement of spontaneous intracerebral hemorrhage

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目的探讨 BRAIN 评分联合外周血单核细胞与高密度脂蛋白比值（MHR）对自发性脑出血早期血肿扩大（EHE）的预测价值。方法回顾性收集 2012 年 1 月至 2020 年 9 月发病 6 h 内入我院并完成首次颅脑 CT 及采血的 204 例自发性脑出血患者的临床资料，根据发病 24 h 内复查 CT 分为早期血肿扩大组（EHE 组）与非早期血肿扩大组（NEHE 组）。采用单因素分析两组患者的临床资料，并采用多因素 Logistic 回归分析对影响 EHE 的独立相关因素进行分析，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析 BRAIN 评分联合 MHR，即新的 BMH 评分对 EHE 的预测价值。结果在 204 例自发性脑出血患者中， 91 例（44.61%）出现 EHE，113 例（55.39%）未出现 EHE。多因素 Logistic 回归分析显示，MHR（OR=3.31， 95%CI=1.17～9.38）、BRAIN 评分（OR=1.15，95%CI=1.03～1.28）、GCS 评分（OR=0.67，95%CI=0.55～0.82）是EHE的独立相关因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，联合评分BMH预测EHE的曲线下面积最大，为 0.778（95%CI=0.714～0.841，P＜ 0.05），最佳截断值为 9.50，敏感度为 56.0%，特异度为 87.0%，且 BMH 评分与 BRAIN 及 MHR 曲线下面积差异均有统计学意义（P＜ 0.01）。结论联合模型 BMH 评分可以更好地预测自发性脑出血 EHE。

Abstract:

Objective To explore the predictive value of BRAIN score combined with the ratio of peripheral blood monocytes to high-density lipoprotein （MHR） in early hematoma enlargement （EHE） of spontaneous intracerebral hemorrhage （ICH）. Methods The clinical data of 204 patients who completed the first head CT and blood collection within 6 hours of onset from January 2012 to September 2020 in our hospital were collected. The patients were divided into EHE and non-early hematoma enlargement （NEHE） group according to the result of re-examination of CT with 24 hours after onset. The data were analyzed by single factor analysis. Multivariate Logistic regression analysis was used to explore the independent related factors. The receiver operating characteristic （ROC） curve was used to analyze the predictive value of BRAIN score combined with MHR， that was， the new BMH score in EHE. Results There were 91 EHE cases （44.61%） and 113 NEHE cases （55.39%） among the 204 patients with ICH. Multivariate logistic regression analysis showed MHR （OR=3.31， 95%CI=1.17-9.38）， BRAIN score （OR=1.15， 95%CI=1.03-1.28） and GCS score （OR=0.67， 95%CI=0.55-0.82） were independent related factors （P＜ 0.05）. ROC curve analysis showed that the maximum

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李晴晴牟英峰张亚洁巩诗彤沈娜王方园王敦敬耿德勤. BRAIN 评分联合外周血单核细胞与高密度脂蛋白比值对自发性脑出血早期血肿扩大的预测价值[J].神经疾病与精神卫生,2022,22(1):
DOI :10.3969/j. issn.1009-6574.2022.01.002.

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在线发布日期: 2022-01-29