摘要:目的 探讨神经调节蛋白1(NRG1)的单核苷酸多态性位点(SNP) rs3924999、脑源性神经 营养因子(BDNF)的SNP rs6265与老年抑郁症易感性及临床症状的关联性。方法 选取2021年2— 12月 在首都医科大学附属北京安定医院门诊及病房招募的76 例首发老年抑郁症患者为病例组,同期从北 京地区的社区招募37 名健康老年志愿者为对照组。检测两组NRG1(rs3924999)和BDNF(rs6265)基因 多态性,采用χ2 检验比较基因型分布的组间差异;采用单因素方差分析比较病例组不同基因型分组 的17 项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、 广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、失眠严重程度 指数(ISI)、日常生活活动能力量表(ADL)评分的组间差异,多重比较采用Bonferroni法校正。结果 两组 受试者NRG1 rs3924999 基因分布比较,差异有统计学意义(χ2=7.123,P=0.028),经Bonferroni 多重比较 校正后(校正后显著性阈值P=0.025),差异无统计学意义(P> 0.05)。两组受试者BDNF rs6265 基因型分 布比较,差异无统计学意义(χ2=0.369,P=0.831)。病例组NRG1 rs3924999不同基因型(AA、GA、GG)间 临床症状评分及认知功能评分比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05);BDNF rs6265 不同基因型(CC、 TC、TT)间MoCA 评分比较,差异有统计学意义(F=3.355,P=0.040),经Bonferroni 法事后多重比较校正, CC 与TC 基因型间的差异有统计学意义(均值差=-3.179,95%CI:-6.19~-0.17,P=0.035)。结论 NRG1 基因rs3924999 位点多态性可能与老年抑郁症易感性有关,BDNF基因rs6265 位点多态性可能与老年抑 郁症的认知障碍有关。